三鷹（下連雀）の歯医者なら 医療法人社団大芽会
川島歯科医院

こんにちは、三鷹の歯医者、川島歯科医院です。

歯が不規則に並んでいたり、重なり合っていたりする場合、「ガチャ歯」と呼ばれることがあります。
今回は、ガチャ歯の原因や放置するリスク、治療法について解説します。

 

ガチャ歯とは

ガチャ歯とは、歯が不規則に並んでいる状態を指す俗称です。
正式には叢生といい、歯が前後にずれていたり、ねじれていたり、重なり合っていたりする状態を指します。
一部の歯列だけに見られることもあれば、全体的に見られることもあり、犬歯が外側に飛び出している八重歯も、ガチャ歯の一種です。

 

ガチャ歯の原因

あごの大きさと歯の大きさの不調和

ガチャ歯の原因の一つは、あごの大きさと歯の大きさの不調和です。
すべての永久歯が正常に並ぶためには、ある程度のスペースが必要となります。
そのため、あごが小さい、または歯が大きい場合、歯は限られたスペースに無理やり並ぼうとして、前後にずれたり、回転したり、重なり合ったりします。

 

乳歯の早期喪失と永久歯の萌出異常

乳歯が早期に失われることも、ガチャ歯の原因となります。
乳歯は、永久歯が正しい位置に生えてくるためのガイドの役割を果たしています。
虫歯などで乳歯が本来よりも早く失われると、隣の歯が空いたスペースに倒れ込み、後から生えてくる永久歯のスペースが不足して、叢生が生じやすくなります。

また、永久歯の萌出順序や時期に異常がある場合も、ガチャ歯の原因となります。
本来の順番と異なる順序で歯が生えてくると、先に生えた歯が後から生える歯のスペースを占領してしまいます。
さらに、永久歯が埋まったまま出てこない埋伏歯がある場合も、歯列全体のバランスが崩れ、ガチャ歯につながることがあります。

 

遺伝的要因

あごの大きさや形は、遺伝的に受け継がれることが多いため、両親のどちらか、または両方にガチャ歯がある場合、そのお子さんもガチャ歯になる可能性が高くなります。

 

口腔習癖の影響

日常的な癖や習慣も、ガチャ歯の原因となります。
特に、指しゃぶりや舌癖、口呼吸の習慣など、幼少期から続く悪習癖は、あごの成長や歯の位置に大きな影響を与えます。
また、頬杖をつく癖や、うつ伏せで寝る癖、爪を噛む癖や唇を噛む癖も、あごの成長を阻害したり、歯に不適切な力をかけたりして、歯並びを悪化させます。

 

ガチャ歯を放置することのリスク

虫歯や歯周病のリスク増加

ガチャ歯を放置するリスクの一つに、虫歯や歯周病のリスクが高まる点があります。
歯が重なり合っていると、歯ブラシの毛先が届きにくい箇所ができるため、磨き残しが多くなります。
また、歯が不規則に並んでいると、噛み合わせが不均一になり、特定の歯に過度な力がかかることがあります。
これにより、歯周組織への負担が増大し、歯周病が進行しやすくなります。

 

噛み合わせの問題

ガチャ歯は、噛み合わせにも悪影響を及ぼします。
歯が不規則に並んでいると、噛む力が一部の歯に集中します。
その結果、その歯が早く摩耗したり、詰め物やかぶせ物が外れやすくなったり、歯が欠けたり割れたりするリスクが高まります。

 

発音への影響

ガチャ歯は、発音にも影響を与えることがあります。
歯並びの乱れにより舌の動きが制限されたり、空気の漏れ方が変わったりするためです。
その結果、言葉がはっきりしない、聞き取りにくいといった問題が生じるようになります。

 

ガチャ歯の治療方法

ワイヤー矯正

ワイヤー矯正は、軽度から重度までの幅広い歯列不正に対応できる治療法です。
ブラケットと呼ばれる小さな装置を歯の表面に接着し、そこにワイヤーを通して歯を動かしていきます。

ブラケットには、金属製のメタルブラケットと、白や透明な審美ブラケットがあります。
メタルブラケットは目立つというデメリットがあるものの強度があって費用も抑えられ、審美ブラケットは費用がやや高くなる傾向があるものの目立ちにくいというメリットがあります。
そのほか、より審美性を重視する場合には、歯の裏側にブラケットを装着する舌側矯正という方法もあります。

 

マウスピース矯正による治療

マウスピース矯正は、透明なマウスピースを装着して、少しずつ歯を動かしていく方法です。
マウスピースは透明なため、矯正装置を装着していることを他人に気づかれにくく、見た目を気にせず矯正治療を受けられます。
また、取り外しができ、ワイヤー矯正と比べて、痛みや違和感が少ないことも利点です。

ただし、重度の場合や、歯を大きく動かす必要がある場合には、ワイヤー矯正のほうが適していることがあります。
また、装着時間を守らないと計画通りに歯が動かず、治療期間が延びたり、シミュレーション通りの結果が得られなかったりします。

 

部分矯正

ガチャ歯の程度が軽度で、前歯の部分だけに限られている場合、部分矯正という選択肢もあります。
部分矯正は、前歯の6本から8本程度を対象に行う矯正治療です。
全体的な噛み合わせは変えずに、主に見た目の改善を目的として行います。
治療期間が短く、費用も抑えられることがメリットです。

ただし、部分矯正は、奥歯の噛み合わせに問題がある場合や、スペースが大きく不足している場合には適していません。
また、根本的な噛み合わせの問題が解決されないため、後戻りしやすいというデメリットもあります。

 

ガチャ歯の治療期間と費用

ガチャ歯の矯正治療にかかる期間と費用は、症状の程度や選択する治療法によって大きく異なります。
ワイヤー矯正の場合、一般的に2年から3年程度の治療期間が必要です。
重度のガチャ歯や、抜歯を伴う治療では、それ以上かかることもあります。
マウスピース矯正も同程度の期間がかかりますが、軽度の症例では一年程度で終わることもあります。
部分矯正は、数か月から一年程度と短期間です。

費用については、ワイヤー矯正もマウスピース矯正も、全顎矯正で60万円から100万円程度が一般的な相場です。
部分矯正は、30万円から50万円程度が目安ですが、歯科医院によって料金体系が異なるため、どの方法を選ぶかも含めてカウンセリング時に詳しく確認しましょう。

 

まとめ

ガチャ歯は、あごと歯の大きさの不調和、乳歯の早期喪失、遺伝的要因、口腔習癖などが原因で起こります。
見た目の問題だけでなく、虫歯や歯周病のリスク増加、噛み合わせの問題、発音への影響、心理的な負担など、さまざまなリスクがあるため、できるだけ進行を抑えられるよう悪習慣の改善などに取り組むとともに、必要に応じて矯正治療も検討しましょう。